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 عنوان المشاركة: QCM de bactériologie Générale
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Salut,

Voici des question de controle comme QCM pour la Microbiologie Générale.
Les question viennent les premières dans ce message et les réponse viennent en dexièmme dans le message qui sui.

Merci de bien lire, bien reflechir et bien choisir la ou les bonne(s) réponse(s)

Les Questions :

1) Neisseria gonorrhoeae
* a) est un parasite exclusif de l’espèce humaine
* b) ne résiste que très peu de temps dans le milieu extérieur
* c) occasionne des arthrites aiguës
* d) est un diplocoque Gram positif
* e) peut-être isolé par écouvillonnage rectal

2) Quels caractères concernent le gonocoque ?
* a) sa culture est facile sur les milieux ordinaires
* b) peut sécréter une β-lactamase
* c) est souvent intra-leucocytaire à l’examen direct
* d) confère une immunité protectrice
* e) est un pathogène de l’homme, jamais rencontré chez l’animal

3) Une urétrite à gonocoque peut se compliquer de :
* a) arthrite aiguë
* b) épididymite
* c) stérilité
* d) conjonctivite
* e) salpingite
* f) syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter

4) Neisseria meningitidis
* a) est un diplocoque Gram Négatif
* b) peut exister à l’état de portage sain
* c) se rencontre chez l’homme et l’animal
* d) est sensible aux variations de température
* e) ne présente qu’un seul sérogroupe capsulaire

5) Le méningocoque est transmissible d’un sujet à l’autre par
* a) les selles
* b) les animaux familiers
* c) les sécrétions rhino-pharyngées
* d) les aliments souillés
* e) l’eau de boisson

6) Quels sont les sérotypes de méningocoque sur lesquels le vaccin antiméningococcique est actif ?
* a) A et B
* b) A et C
* c) B et C
* d) A, B et C

7) En cas de toxi-infection alimentaire à Staphylocoque doré, quelle est la cause de la diarrhée ?
* a) la libération d’une endotoxine pyrogène consécutive à la lyse des corps bactériens
* b) la sécrétion d’une endotoxine thermolabile
* c) la sécrétion d’une exotoxine thermostable
* d) la production de sérotonine
* e) la production d’histamine

8) Staphylococcus aureus
* a) possède une protéine A spécifique qui lie le fragment Fc des Ig G
* b) possède un Clumping factor qui correspond à une coagulase liée
* c) est catalase (-)
* d) est anaérobie-aérobie facultative et possède une oxydase
* e) pousse sur milieu Chapman, qui est riche en NaCl et contient du mannitol qui vire au jaune en cas de Staphyloccocus aureus

9) Quels sont les types de pathologies que peut donner S. aureus ?
* a) Impétigo
* b) Furoncles
* c) Ostéomyélites
* d) Pneumopathies
* e) Toxi-infections alimentaires
* f) Syndrome de choc toxique

10) Streptococcus pyogenes
* a) est un Cocci Gram Positif, strictement humain
* b) pousse sur milieu enrichi (gélose au sang) sur lequel on observe une hémolyse-α, dues aux streptolysines O et S
* c) est une bactérie capsulée, qui s’associe en amas
* d) est anaérobie – aérotolérante
* e) peut-être classé dans le sérogroupe A des streptocoques grâce au polyoside C qui détermine le sérogroupe de Lancefield

11) Quels sont les complications post-streptococciques ?
* a) érysipèle
* b) cellulite
* c) RAA
* d) GNA
* e) scarlatine

12) Retenez les antibiotiques qui sont recommandés dans les angines streptococciques :
* a) pénicilline G
* b) aminosides
* c) tétracyclines
* d) sulfamides
* e) macrolides

13) Streptococcus agalactiae
* a) appartient au sérogroupe B de Lancefield
* b) est strictement humain
* c) donne surtout des méningites de 5j à 1 mois et des septicémies avant 5j
* d) est responsable d’infections urinaires et génitales chez l’adulte
* e) peut-être diagnostiqué en partie par le Camp-test
14) Streptococcus pneumoniae
* a) est un Cocci Gram Négatif capsulé, associé en diplocoque
* b) donne des hémolyses-α, verdâtres
* c) appartient au sérogroupe C de Lancefield
* d) a pour porte d’entrée la sphère ORL
* e) a pour test diagnostic sa résistance à l’optochine

15) Quels sont les signes d’orientation en faveur d’une infection par pneumocoque ?
* a) âge > 65 ans
* b) enfant
* c) éthylisme
* d) immunodéficience
* e) milieu social défavorisé

16) Quels sont les aspects cliniques classiques des pneumonies franches lobaires aiguës ?
* a) début progressif
* b) fièvre élevée
* c) frisson inaugural
* d) toux sèche
* e) expectoration muqueuse

17) Quels sont les signes d’orientation étiologique dans une méningite à Pneumocoque ?
* a) début brutal
* b) purpura
* c) alcoolisme chronique
* d) déficit en Complément
* e) rhinorrhée

18) Quels sont les signes cliniques d’un syndrome cholériforme ?
* a) fièvre
* b) ténesmes
* c) diarrhées aqueuses
* d) déshydratation rapide
* e) selles sanglantes

19) Quels sont les signes cliniques d’un syndrome dysentérique ?
* a) fièvre
* b) vomissements
* c) douleurs abdominales coliques
* d) selles glaireuses
* e) épreintes

20) Escherichia coli
* a) est une bactérie toujours pathogène chez l’homme
* b) peut acquérir des facteurs de virulence uniquement sur un plasmide
* c) EPEC (sérotype O:111 et O:127) entraîne la destruction des villosités intestinales par adhésion forte
* d) EHEC (sérotype O:157, H:7) produit une toxine qui détruit la muqueuse digestive
* e) EIEC produit un syndrome dysentérique par invasion des entérocytes

21) Quelles sont les réponses inexactes concernant E. coli ?
* a) E. coli est la cause la plus fréquente des infections urinaires
* b) E. coli provient de la flore vaginale, d’où des infections urinaires plus fréquentes chez la femme
* c) les méningites du nouveau né à E. coli sont favorisées par les infections urinaires de la mère, une rupture prématurée des membranes et une naissance prématurée
* d) le sérotype responsable des méningites est K5
* e) E. coli n’est jamais responsable d’appendicite

22) Quelles sont les propositions exactes concernant les salmonelles ?
* a) elles comprennent 7 sérotypes
* b) les sérotypes Typhi et Paratyphi sont responsables des fièvres typhoïdes et paratyphoïdes
* c) c’est un agent pathogène chez les animaux et les hommes
* d) S. Typhi est transmis par le péril fécal
* e) la phase d’état de la fièvre typhoïde est caractérisée par un tuphos et des tâches rosées sur les flancs

23) Concernant les toxi-infections alimentaires à Salmonelles, il est exact de dire que :
* a) elles sont liées à la prolifération de salmonelles
* b) elles sont le plus souvent dues à S. Typhimurium ou à S. Enteridis
* c) les troubles débutent 12 à 14h après ingestion de l’aliment suspect
* d) elles provoquent une diarrhée fébrile
* e) elles sont très rarement en cause en France
* f) leur diagnostic se fait par hémoculture

24) Quelle est la molécule de choix utilisable pour le traitement d’une salmonellose aiguë disséminée ?
* a) tétracycline (Vibramycine®)
* b) aminoside (Gentalline®)
* c) sulfamide (Bactrim®)
* d) amoxicilline (Clamoxyl®)
* e) fluoroquinolone (Oflocet®)

25) Shigella spp
* a) sont toujours mobiles
* b) sont strictement humains et de transmission oro-fécale
* c) envahit l’épithélium digestif par cellules M, puis le détruit par production de toxines : shigatoxine et vérotoxine
* d) shigatoxine est très agressive et donne des syndromes dysentériques ; et la vérotoxine est moins agressive et donne des dysentéries bacillaires
* e) le diagnostic se fait par coproculture et avec un sérotypage

26) Affirmations exactes concernant le Vibrio cholerae
* a) BGN
* b) aérobie strict
* c) contamination de l’homme par les eaux souillées, les aliments, de l’homme à l’homme
* d) appartient aux entérobactéries
* e) bactérie non exigeante

27) Le Choléra
* a) est favorisée par l’hyperacidité gastrique
* b) peut donner des diarrhées profuses, jusqu’à 30 L
* c) peut entraîner le décès en 5h, par déshydratation
* d) donne une fièvre à 40°C
* e) se traite par une antibiothérapie indispensable (Bactrim® ou FQ)

28) Pseudomonas aeruginosa
* a) aussi appelé bacille pyocyanique du fait de sa sécrétion extracellulaire de cyanure
* b) bactérie saprophyte présente dans un environnement humide et commensal du TD de l’homme et des animaux
* c) BGP, aérobie stricte, présente un cil polaire
* d) possède la capacité de former un « Slime » d’alginate qui donne un biofilm résistant aux antibiotiques * e) pousse sur milieu enrichi

29) De façon générale, P. aeruginosa peut donner les infections suivantes, sauf une :
* a) nécrose cutanée avec pus bleu
* b) surinfection de mucoviscidose
* c) fonte purulente de l’œil
* d) diarrhée cholériforme
* e) otite du nageur

30) Le traitement d’une infection à P. aeruginosa peut associer
* a) pénicilline A + Tobramycine
* b) Céfépime + Gentamycine
* c) Imipénème + Gentamycine
* d) FQ + Tobramycine
* e) Vancomycine + Tobramycine

31) Parmi les propositions suivantes concernant Haemophilus influenzae, lesquelles sont vraies ?
* a) c’est une bactérie immobile cocci Gram négatif
* b) les souches capsulées de type b sont les plus pathogènes
* c) l’exigence en facteurs de croissance X et V est à la base de l’identification du germe
* d) son type respiratoire est aéro-anaérobie facultatif, elles catalase + et oxydase +
* e) H. influenzae est le germe le plus incriminé dans les O.M.A avec le pneumocoque.

32) Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont fausses ?
* a) les clostridium sont des bactéries aérobies strictes
* b) les clostridium sont des bacilles Gram positifs qui résistent dans l’environnement car capables de sporulation
* c) C. perfringens est une bactérie immobile se cultivant en anaérobiose
* d) C. perfringens peut être un agent de toxi-infection alimentaire
* e) une culture en anaérobiose sur gélose au sang mettant en évidence un halo de double hémolyse autour des colonies doit faire évoquer C. perfringens

33) Quelles sont les propositions vraies ? Mycobacterium tuberculosis
* a) est un bacille droit colorable au Gram
* b) est tué rapidement par l’alcool dilué 70°
* c) est un germe qui double sa population toutes les 20 h
* d) est isolé à partir d’un milieu à base d’œuf coagule
* e) possède une paroi riche en acides mycoliques qui confèrent la propriété d’acido-alcoolo-résistance

34) Parmi les affirmations suivantes concernant les clostridium (C. tetani, C. perfringens), lesquelles se rapportent uniquement à l’espèce perfringens :
* a) bactérie productrice de gaz
* b) germe tellurique et commensal du tube digestif des animaux et de l’homme
* c) bactérie sécrétrice d’entérotoxine
* d) son diagnostic se fait surtout par la clinique
* e) la vaccination contre ce germe est obligatoire

35) Donner la ou les réponses vraies : Listeria monocytogenes est :
* a) un petit bacille Gram positif mobile à 25°C mais immobile à 37°C
* b) une espèce psychrophile dont la culture sur gélose au sang donne une zone d’hémolyse autour de la colonie
* c) un germe ubiquitaire, tellurique pouvant contaminer les aliments de l’homme et des animaux
* d) une bactérie aéro-anaérobie facultative, oxydase – et catalase +
* e) peu pathogène chez le sujet sain

36) Parmi les propositions concernant Chlamydia trachomatis, lesquelles sont fausses ?
* a) cette bactérie est retrouvée dans le tube digestif des animaux
* b) c’est un germe intracellulaire
* c) le corps élémentaire correspond à la forme métaboliquement active
* d) C. trachomatis est un bacille Gram positif
* e) elle peut entraîner une pneumopathie chez le nouveau-né

37) Parmi les antibiotiques suivants, lesquels sont actifs sur Listeria monocytogenes ?
* a) cefotaxime
* b) cotrimoxazole
* c) ofloxacine
* d) gentamicine
* e) amoxicilline

38) Quelles sont les propositions vraies concernant C. trachomatis ?
* a) ce microorganisme se cultive facilement sur milieux pauvres
* b) la sérologie par IF est surtout indiquée dans les infections génitales profondes
* c) la culture cellulaire reste la méthode de référence pour mettre en évidence cette bactérie
* d) l’infection urogénitale de la femme enceinte est traitée par la doxycycline
* e) cette bactérie peut être transmise par les mains ou les linges sales

39) Parmi les propositions suivantes se rapportant à la syphilis, la ou lesquelles sont fausses ?
* a) cette maladie se transmet surtout par voie sanguine d’où un dépistage systématique en transfusion
* b) le chancre syphilitique apparaît sous forme d’une érosion indurée régulière et très douloureuse
* c) la syphilis secondaire correspond à la phase septicémique de la maladie
* d) la recherche de syphilis est obligatoire lors de la déclaration de grossesse
* e) l’évolution vers la neurosyphilis est plus fréquente chez le sujet VIH +

40) Donner les antibiotiques actifs sur T. pallidum
* a) doxycycline
* b) ofloxacine
* c) érythromycine
* d) pénicilline G
* e) spectinomycine

41) Parmi les propositions suivantes sur le bacille de Koch, lesquelles sont fausses ?
* a) le BK est un germe aéro-anaérobie facultatif
* b) l’infection par le BK induit une réponse immunitaire à médiation cellulaire
* c) l’absence de BAAR à l’examen direct signe obligatoirement l’absence d’infection par des mycobactéries
* d) le BCG est obligatoire pour le personnel de santé
* e) la méningite tuberculeuse se caractérise par une hypochlorurachie

42) Parmi les propositions suivantes se rapportant aux mécanismes de résistance des bactéries aux antibiotiques, lesquelles sont justes ?
* a) E.coli est naturellement sensibles à toutes les β-lactamines
* b) la résistance du pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline est liée à la sécrétion d’une pénicillinase
* c) l’association β-lactamines et aminosides est synergique chez les streptocoques de bas niveau de résistance aux aminosides
* d) les céphalosporinases de bas niveau confèrent la résistance aux carboxypénicillines
* e) les entérobactéries sont sensibles à l’action de la clarithromycine

43) Quelles sont les propositions ne s’appliquant pas à H.influenzae ?
* a) cette bactérie pousse aisément sur milieux pauvres
* b) c’est un germe commensal du pharynx
* c) l’amoxicilline est toujours active sur cette bactérie
* d) la chimioprophylaxie peut être assurée par la spiramycine chez les sujets contacts
* e) la vaccination a permis de diminuer la fréquence des méningites du nourrisson à ce germe.

44) Parmi les bactéries suivantes, lesquelles sont fréquemment retrouvées dans les infections nosocomiales ?
* a) bacille pyocyanique
* b) E. coli
* c) Staphylococcus aureus
* d) Salmonella typhi
* e) Treponema pallidum

45) Parmi les propositions suivantes relatives au diagnostic indirect de l’infection à Treponema pallidum, lesquelles sont vraies ?
* a) la technique VDRL est une réaction immunoenzymatique utile pour le suivi du traitement de la syphilis
* b) le test TPHA reste le plus souvent positif chez un malade guéri
* c) FTA-Abs est une méthode d’IFI qui permet de gagner en spécificité
* d) le test TPI est une réaction utilisant le complément
* e) la recherche des IgM spécifique a de l’intérêt dans le diagnostic de la syphilis congénitale

46) Quelles sont les antibiotiques actifs sur les BK intracellulaires ?
* a) isoniazide
* b) pyrazinamide
* c) éthambutol
* d) rifabutine
* e) streptomycine

47) Parmi les bactéries suivantes, lesquelles sont résistantes à de nombreux antibiotiques ?
* a) SAMR
* b) Pseudomonas aeruginosa
* c) Salmonella typhi
* d) Clostridium perfringens
* e) E. coli sécréteur d’une β-lactamase à spectre élargie


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Voici maintenant s réponses pour les questions du QCM précédent.

Correction :

1) abce
2) bce
3) abce
4) abd
5) c
6) b
7) c
8) abe
9) abcdef
10) ade
11) cd
12) ae
13) acde
14) bd
15) abcd
16) b
17) ace
18) cd
19) abcde
20) cde
21) bde
22) bde
23) abcd
24) e
25) bce
26) ace
27) bc
28) bd
29) d
30) bcd
31) bcde
32) a
33) bcde
34) ac(b) portage
de C.tetani
chez l’ H rare
35) abcde
36) acd
37) bde
38) bce
39) ab
40) acd
41) ac
42) ac
43) acd
44) abc
45) bcde
46) abd
47) abe


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