Salut,
Voici des questions de QCM de biochimie, exactement du métabolisme :
Metabolisme phospho-calcique / Metabolisme hydro-sodique
Les questions sont si-dessous et les réponses serons dans le message qui sui.
QCM métabolisme phospho-calcique
1) La PTH :
| A- agit directement au niveau du rein |
| B- agit directement au niveau de l’os |
| C- agit directement au niveau du tube digestif |
| D- permet l’hydroxylation de la vitamine D, la vitamine D3 sur le C25 |
| E- permet la carboxylation de la vitamine D, la vitamine D3 sur le C1 |
2) la vitamine D3
| A- stimule la production de PTH |
| B- stimule la production de Ca2+ Binding Protein |
| C- subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au niveau du rein |
| D- agit via un récepteur membranaire |
| E- dérive du cholestérol et est une vitamine liposoluble |
| F- augmente l’expression de RANK-L |
3) La calcitonine :
| A- est un peptide sécrété par les parathyroïdes |
| B- a sa sécrétion principalement régulée par la calcémie |
| C- augmente la résorption osseuse |
| D- augmente l’excrétion rénale de calcium |
| E- diminue l’absorption intestinale de calcium |
4) Donner le ou les marqueur(s) de formation osseuse :
| A- phosphatase acide osseuse | B- PINP | C- pyridinoline |
| D- CTX | E- ostéocalcine | F- hydroxyprolinurie |
5) A propos des marqueurs du remodelage osseux :
| A- l’ostéocalcine ne doit pas être dosée en cas d’insuffisance hépatique |
| B- pyridinoline et désoxypyridinoline sont des molécules de pontage du collagène |
| C- l’hydroxyproline est un marqueur spécifique de dégradation de l’os |
| D- l’ostéocalcine est relarguée dans le sang lors de la résorption osseuse |
| E- CTX est le marqueur de résorption osseuse le plus sensible |
6) Une hypercalcémie :
| A- doit être diagnostiquée après analyse de la protidémie et du pH sanguin |
| B- accompagnée d’une hypophosphorémie est liée à une intoxication à la vitamine D3 |
| C- peut se retrouver lors d’une hyperthyroïdie |
| D- peut être iatrogène suite à un traitement par furosémide |
| E- lors d’un myélome s’explique par la sécrétion d’une PTH-rp |
QCM métabolisme hydro-sodique
1) Un patient présentant un tableau de déshydratation intracellulaire et un syndrome polyuro-polydipsique subit un test de restriction hydrique à la suite duquel on ne constate pas de concentration des urines. L’injection de Minirin ne change rien.
| A- on a probablement un diabète insipide d’origine central |
| B- on a probablement un diabète insipide néphrogénique |
| C- on peut avoir comme cause une atteinte de la glande hypophyse |
| D- on a probablement une sécrétion inappropriée d’ADH |
| E- on a probablement une hypodipsie |
2) L’aldostérone :
| A- est une hormone stéroïdienne hypernatrémiante |
| B- a sa sécrétion augmentée suite à une chute de pression artérielle via le système rénine-angiotensine |
| C- stimule la sécrétion rénale des protons |
| D- a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie |
| E- a sa sécrétion stimulée par l’angiotensine I |
3) L’ADH :
| A- est un peptide sécrété par l’hypothalamus |
| B- permet la réabsorption d’eau au niveau du tube contourné proximal du rein |
| C- a sa sécrétion principalement régulée par l’angiotensine II |
| D- a sa sécrétion déclenchée par une déshydratation des cellules de l’hypothalamus elle même secondaire à une hyperosmolarité plasmatique |
| E- peut avoir sa sécrétion stimulée par une hémorragie |
4) Donner le ou les médicament(s) pouvant entraîner un diabète insipide :
| A- carbamazépine |
| B- amphotéricine B |
| C- lithium |
| D- ddAVP |
| E- colchicine |
| F- cyclophosphamide |
5) Une hypernatrémie :
| A- entraîne une déshydratation intracellulaire |
| B- entraîne une hyperhydratation intracellulaire |
| C- peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques |
| D- ne doit pas être corrigée trop vite devant le risque d’œdème cérébral |
| E- déclenche une soif parfois intense |
6) Une déshydratation extracellulaire :
| A- avec baisse de la natriurése peut être causée par des vomissements importants |
| B- consiste en une perte iso-osmotique d’eau et de sodium |
| C- peut s’accompagner de troubles de l’hydratation intracellulaire |
| D- peut présenter une hémodilution |
| E- se traite par l’apport de NaCl |
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